Upoštevajte, da so v tem članku fotografije, ki prikazujejo postopek varnega medicinskega postopka, vendar so lahko za nekatere moteče.
Spraviti na svet leglo mladičkov je vznemirljivo, a je lahko tudi stresno, še posebej, če pride do zapletov. Tako kot mi ljudje je vsak porod edinstven in zaradi varnosti matere in njenih otrok bo morda potreben carski rez.
Ta članek nudi izčrpen pregled tega, kaj lahko pričakujete, če bo vaš pes moral imeti carski rez, in bo odgovoril na vaša najpogostejša vprašanja
Kaj je pasji carski rez?
Carski rez, znan tudi kot carski rez, histerotomija ali carski rez, je kirurški poseg za odstranitev mladičkov iz maternice (maternice) matere. V večini primerov se carski rez opravi kot nujni poseg, če pride do težave z naravnim porodom. Lahko se izvajajo tudi kot izbirni postopek v ustreznih okoliščinah, zlasti pri pasmah ali posameznikih, pri katerih obstaja povečano tveganje za porodne težave.
Kdaj bo morda potreben carski rez?
Obstaja veliko situacij, v katerih je lahko carski rez najboljši način ukrepanja za mater in njene mladiče. Čeprav so naslednje situacije nekatere najpogostejše, je pomembno vedeti, da je vsako rojstvo edinstveno in da bo vaš veterinar uporabil svojo strokovno presojo, da bo vodil postopek.
Distocija
Distocija ali 'težak porod' je izraz, ko mladička ni mogoče uspešno izgnati iz materinega porodnega kanala.
Znaki, da se vaša psička trudi naravno poroditi, lahko vključujejo:
- Bolezen pri jezu (vključno z vročino, bruhanjem, letargijo ali tresavicami)
- Če je bila mati breja več kot 70 dni po zadnjem datumu parjenja
- Ni znakov kotitve (poroda) več kot 24-36 ur po tem, ko je telesna temperatura samice padla pod 100°F
- Več kot 2-4 ure občasnega napenjanja pred porodom prvega mladička,
- Močni popadki več kot 30 minut brez poroda mladička
- Druga porodna faza (ko se mladički skotijo), ki skupaj traja več kot 12 ur
- Več kot 1 ura aktivnega poroda med mladički
- Neprestano napenjanje brez skotitve mladička
- Zeleno/črn izcedek ('Lochia' prisoten 2 uri brez poroda mladička
- Videti je, da je porod prestal za več kot 4 ure, ko veste ali sumite, da je notri več mladičev
- Nenormalen izcedek iz nožnice, vključno s čezmerno krvavitvijo ali materialom z neprijetnim vonjem
- Videti mladiča, zataknjenega v vhodu v vulvo, ki ga mati ne more poroditi
- Jez doživlja hude bolečine
Če vaš pes kaže katerega od teh znakov ali imate kakršne koli pomisleke med porodom, takoj pokličite svojega veterinarja. Odlašanje lahko povzroči pogin mladičev in samice.
Pogosti vzroki za distocijo
Pasma
Študije so pokazale, da lahko od 3,7 do 16 % psov doživi distocijo, pri čemer so nekatere pasme bolj verjetno, da bodo imele težave kot druge. Pasme, ki so bile povezane s povečanim tveganjem za distocijo, vključujejo:
- bostonski terier
- francoski buldog
- angleški buldog
- Mops
- čivava
- pomeranec
- škotski terier
- jazbečar
- pekinezer
Od teh naštetih pasem je razširjenost največja pri brahicefaličnih (ploskih) pasmah, pri čemer je pri francoskih buldogih več kot 15-krat večja verjetnost, da bodo imeli distocijo od povprečja.
vztrajnost maternice
To pomeni, da mišice materine maternice ne morejo izvajati učinkovitih kontrakcij, da bi potisnile enega ali več mladičkov ven skozi rojstni kanal. Vztrajnost maternice lahko nadalje razvrstimo v "primarno" in "sekundarno" vztrajnost.
Primarna vztrajnostje najpogostejša, kjer ni očitne ovire (blokade), vendar še vedno ni mladičkov. Primarna vztrajnost maternice je bila povezana z majhnimi legli (trije mladiči ali manj), pa tudi z zelo velikimi legli, ki lahko povzročijo prekomerno raztezanje materničnih mišic.
Sekundarna vztrajnost se pojavi, ko pride do ovire ali blokade porodnega kanala in se mišice maternice izčrpajo, ko poskušajo izriniti mladička.
V nekaterih primerih primarne inercije maternice vam lahko veterinar da oksitocin za pomoč pri spodbujanju kontrakcij, če je to primerno. Če pa je to neuspešno ali če obstaja osnovna obstrukcija (sekundarna vztrajnost maternice) ali medicinska indikacija (kot je fetalna stiska), bo potreben carski rez.
Drugi materinski vzroki
Poleg vztrajnosti maternice lahko distocijo povzročijo tudi drugi dejavniki, ki vplivajo na mater. Ti vključujejozožitev porodnega kanala zaradi predhodne travme (kot je zlomljena medenica) ali zožitev vagine ali vulve.
Čeprav redko, se lahkomaternica med porodom tudi zvije (torzija maternice), poči ali prolapsira. Še en razlog, zakaj bi lahko vaš veterinar razmislil o carskem rezu, je, če mati čezmerno krvavi ali kaže znake osnovne bolezni.
Kužki vzroki
Dejavniki, ki vplivajo na mladičke, kot so preveliki ali nenormalni položaji, so prav tako pogosti vzroki za distocijo. Tako z glavo naprej kot z zadnjico (zadnje noge naprej) veljata za normalen porodni položaj za pse. Približno 40 % mladičkov se skoti v zadnem položaju. Mužki, ki vstopijo v porodni kanal postraniali z zvitim vratom, so nekateri od nenormalnih položajev, ki lahko vodijo do distocije.
Preveliki mladički - zlasti pasme z večjimi lobanjami, kot so buldogi - prav tako morda ne morejo iti skozi rojstni kanal. Nenamerno parjenje med samico manjše pasme in samcem večje pasme lahko prav tako povzročimladičke, ki so preveliki, da bi jih porodili naravno (vaginalno).
Mladiči, rojeni zdeformacijami ali nepravilnostmi, se lahko tudi zataknejo ali imajo težave pri vstopu v porodni kanal. V nekaterih primerih lahko vaš veterinar skrbno odstrani mladička, ki se je zataknil v porodnem kanalu, če pa ne, bo potreben carski rez.
Drug razlog, zakaj lahko vaš veterinar priporoči carski rez, je, če obstajajo znakifetalne stiske (stiske neskotenih mladičkov). Fetalna stiska se diagnosticira s preverjanjem srčnega utripa z ultrazvokom. Če je srčni utrip prenizek, manj kot 180 utripov na minuto, to kaže na stisko ploda in priporočamo carski rez.
Na žalost ne bodo vsi mladički dočakali donošenost insmrt mladička v maternici je še en razlog, zakaj je morda potreben carski rez.
Izbirni carski rez
V določenih situacijah se lahko carski rez načrtuje vnaprej. To vključuje samice, ki so v preteklosti imele težave pri porodu, pasme z visokim tveganjem za distocijo in druge okoliščine, v katerih se pričakuje distocija.
Ključnega pomena je, da se elektivni carski rez izvede čim bližje naravnemu datumu poroda (porodstva). S tem zagotovimo, da so mladički popolnoma razviti in imajo najboljše možnosti za preživetje ob porodu.
Vaš veterinar bo pogosto opravil več diagnostičnih testov, da potrdi, da je čas carskega reza pravilen. Ti vključujejokrvne preiskave za ravni hormona progesterona(ki padejo v 24 urah po prvem porodu) in ultrazvočni pregled.telesna temperatura jedrabo prav tako padla pod 100°F v 24 urah po prvi fazi poroda, kar je treba staršem hišnih ljubljenčkov spodbujati, naj spremljajo doma.
Kaj se bo zgodilo v veterinarski kliniki med carskim rezom?
Vaš veterinar bo natančno pregledal vašega psa in v večini primerov opravil diagnostične preiskave, vključno s preiskavami krvi, rentgenskimi žarki in ultrazvočnim pregledom, preden se odloči za carski rez.
Ko se bodo z vami pogovorili o svojih ugotovitvah, boste podpisali obrazec, s katerim boste dali soglasje za nadaljevanje postopka. V nujnih primerih se ustno soglasje lahko poda tudi po telefonu. Ekipa bo nato postavila operacijsko sobo in vso potrebno opremo za okrevanje tako za mamo kot za njene mladiče.
Priprava na operacijo in anestezija
Veterinarska ekipa bo nato vašega psa pripravila na operacijo, tako da ga bo namestila na kapalko, ki bo med anestezijo podpirala njegov krvni tlak.
Prav tako ji bodo odrezali in očistili mesto operacije (spodnji del trebuha), preden jo bodo dali v splošno anestezijo. To je namenjeno zmanjšanju časa, ki ga mati in mladiči preživijo pod anestezijo – večina carskih rezov traja od 45 minut do ene ure.
Večina veterinarjev ne bo dala nobene premedikacije (sedacije) pred carskim rezom zaradi tveganja za mladičke in bo preprosto dala injekcijo v vene za indukcijo anestezije v operacijski sobi.
Po anesteziji bo v sapnik (sapnik) nameščena cevka, tako da bo med operacijo možno prejemati kisik in anestetični plin.
Kirurška tehnika
Veterinar bo naredil rez (" rez") po sredini trebuha (" abdomena"), ki bo dovolj dolg, da omogoči dostop do maternice in varno odstrani mladiče. Ko ima kirurg dostop do maternice, naredi rez v maternici (imenovan "histerotomija").
Kirurg bo mladička odstranil in odstranil amnijsko ovojnico, ki ga obdaja, ter spnil popkovino, preden ga bo predal veterinarju ali medicinski sestri na oživljanje.
Ko bodo vsi mladički varno odstranjeni, bo kirurg zaprl zarezo, ki so jo naredili v maternici, s finim raztopljivim šivalnim materialom. Nato bodo trebušni rez zašili v treh plasteh (plast mišic, maščoba in koža). To zagotavlja dobro, močno zapiranje.
Nekateri kirurgi bodo dali oksitocin, če se maternica ne krči normalno in za pomoč pri nastajanju mleka.
Medtem ko bo kirurg skrbel za mamo, bodo ostali člani ekipe odgovorni za oživljanje mladičkov. To vključuje čiščenje nosu in ust sluzi in tekočine ter močno drgnjenje za spodbujanje dihanja in oksigenacije.
Ali lahko sterilizirate pse med carskim rezom?
V določenih situacijah bodo starši hišnih ljubljenčkov dali soglasje za carski rez v kombinaciji s sterilizacijo (ovariohisterektomija), da odstranijo reproduktivni trakt samice in preprečijo prihodnje nosečnosti.
Sterilizacija med carskim rezom je lahko za matere, ki so trpele zaradi distocije in katerih starši bi se raje izognili drugi operaciji pozneje, ali matere z nepravilnostmi maternice, kot je prolaps ali torzija, ki pomenijo maternico je nepopravljivo poškodovan.
Opravljanje sterilizacije hkrati s carskim rezom ne vpliva na proizvodnjo mleka pri materi.
Kakšna so tveganja in zapleti C reza za pse?
Čeprav je carski rez pogosto zelo uspešen in lahko materam in njihovim mladičem reši življenje, je pomembno vedeti, da je to še vedno velik kirurški poseg z možnostjo zapletov.
Carski rez je povezan z 99-odstotno stopnjo preživetja matere. Možni kirurški zapleti lahko vključujejo krvavitev, reakcijo na anestetik, okužbo in otekanje ali poškodbo mesta operacije.
Pri mladičih je stopnja preživetja lahko nekoliko bolj spremenljiva, odvisno od okoliščin, in je ocenjena na približno 87 %. Pomembno pa si je zapomniti, da se je tudi izkazalo, da naravni porod predstavlja podobna tveganja za mladičke. Nekateri mladički se lahko poškodujejo tudi med porodom z uporabo klešč ali drugih posegov.
Koliko stane carski rez za psa?
Pomembno si je zapomniti, da je carski rez obsežna operacija, čeprav večina psov hitro okreva in obstaja tveganje tako za mater kot za njene nerojene mladičke. Lahko je tudi drago, zlasti če je treba operacijo opraviti izven delovnega časa v nujni bolnišnici. Novi ali tisti, ki se prvič rejo, se morajo dobro zavedati možnih tveganj in stroškov, povezanih z nujnim carskim rezom, preden nadaljujejo z načrtovano paritvijo.
Carski rez bo stal od 500 $ v lokalni kliniki do 2000 $ v urgentni bolnišnici izven delovnega časa. Stroški se razlikujejo glede na posamezne okoliščine in so lahko veliko višji za bolj zapletene primere, ki zahtevajo dodatno raven oskrbe.
Ko načrtujete leglo, je obisk vašega veterinarja bistvenega pomena, da ocenite zdravje vašega psa, pravilnost vzreje in vedenje ter kaj lahko pričakujete med nosečnostjo. V ZDA vsako leto v zavetišča za živali predajo 3,3 milijona psov, zato je pomembno, da starši hišnih ljubljenčkov razumejo pomen odgovorne vzreje.
Kako naj se pripravim na carski rez?
Ker se veliko carskih rezov opravi v nujnih primerih, je najbolje, da ste pripravljeni, če ga vaš pes potrebuje. Doma poskrbite za topel in tih prostor za mater in njene dojene mladiče. Pomembna je tudi oprema za hranjenje novorojenih mladičkov, kot so brizge, stekleničke za dojenje, formula za mladiče in tehtnice za spremljanje sprememb telesne teže. Obsežen seznam bistvenih stvari lahko najdete tukaj.
Pri elektivnih carskih rezih vam bo vaš veterinar svetoval o protokolu svoje klinike pri pripravi na operacijo. Zjutraj na dan carskega reza se samici ne sme dajati nobene hrane, vendar je dovolj, da večerjo hranite z večerjo. Ko potujete v kliniko, poskrbite, da imate napolnjen mobilni telefon, nepremočljive prevleke za notranjost avtomobila, brizgo z žarnico in lovilec sluzi, odeje in brisače, plastično kad za pranje perila ali podobno, da mladiče odnesete domov, grelno blazino, in seveda bodoča mamica!
Za nujne carske reze morda ne boste imeli veliko časa za pripravo. Najbolje pa je, da načrtujete najslabši možni scenarij in imate za vsak slučaj pri roki čim več, pa tudi telefonske številke in navodila do najbližjih veterinarjev, ki bi morda lahko opravili postopek.
Kaj naj pričakujem v obdobju okrevanja?
Okrevanje po anesteziji bo trajalo nekaj ur in vaš veterinar vam bo svetoval, kdaj je varno odnesti mater in njene mladičke domov. Prejela bo lajšanje bolečin in bo poslana domov z dodatnimi zdravili, ki jih boste dajali doma.
Ta zdravila je skrbno izbral vaš veterinar, da bi čim bolj zmanjšal tveganje za mater in njene doječe mladičke. Natančno upoštevajte navodila in ne dajajte nobenih zdravil, razen če vam to strogo svetuje vaš veterinar. To vključuje domača zdravila, kreme in mazila vseh vrst.
Spodbujajte jesti in piti
Spodbudite novopečeno mamico, naj v nekaj urah poje in pije, začnite z majhnimi količinami, da zmanjšate možnost bruhanja. Hranjenje matere z visokokakovostno hrano za pasje mladiče bo pomagalo izpolniti povečane prehranske potrebe dojenih mladičkov.
Pri predstavitvi mladičev materi je pomembno, da jih skrbno nadzorujete, zlasti v prvih dneh hranjenja. Možno je, da mati svoje nove mladiče zavrne ali se do njih celo obnaša agresivno.
Dokler niste prepričani, da mati kaže znake normalnega materinskega vedenja, je najbolje, da mladiče daste na hranjenje, ko se umiri in se namesti doma pod popolnim nadzorom. Mladiči bodo morda potrebovali, da jih vodite proti bradavicam, lahko pa poskusite tudi nežno iztisniti mleko, da jih spodbudite k sesanju.
Ko končajo s hranjenjem, poskrbite, da jim mati poliže zadnjice (presredek), da spodbudi normalno toaleto (uriniranje in defekacija). Če ne, boste morali to storiti z vlažno krpo ali vato.
Če je potrebno, boste morda morali ponoviti ta nadzorovan postopek hranjenja vsaki dve uri, dokler se ne počutite udobno, če mladičke pustite materi. Med hranjenjem naj bodo mladiči v topli košari ali posodi s prevleko iz blaga na vrhu.
Mladičke je treba skrbno spremljati, da se prepričate, ali se pravilno hranijo in pridobivajo na teži. Vaš veterinar vam bo lahko podrobneje svetoval o negi novorojenih mladičkov, vključno s hranjenjem po steklenički, če je potrebno.
Počitek
Novopečena mamica, ki je prestala carski rez, bo morala naslednjih 7-10 dni skrbno počivati. Edina vaja naj bo hoja na povodcu na stranišče. Vaš veterinar lahko priporoči nežno čiščenje mesta operacije, vendar natančno upoštevajte njegova navodila.
Vaš veterinar bo odstranil kožne šive 7-10 dni po operaciji. V nekaterih primerih se lahko kirurg odloči za uporabo topljivih kožnih šivov, ki jih ni treba odstraniti. Krvav izcedek iz nožnice lahko opazite še do 7 dni po tem, ko je mati skotila, vendar če je krvi preveč, se zdi, da se mati slabo počuti ali ta izcedek ne izgine, se takoj obrnite na svojega veterinarja.
Carski rez psa: Zaključek
Čeprav je bil ta članek napisan kot izčrpen vodnik za carske reze pri psih, nikakor ne more zajeti vsakega posameznega scenarija in ne nadomesti nasveta vašega veterinarja. Od razmišljanja o vzreji vašega psa do skrbi za mlade kužke, tam so, da vas vodijo skozi vsak korak procesa, kar se da varno.
