Kot mnogi lastniki mačk vedo, obisk veterinarja žal ni na splošno prijetna izkušnja za naše mačje prijatelje. Večina mačk zelo ceni svojo avtonomijo in ima radi določeno stopnjo nadzora nad svojim okoljem. To pomeni, da se prerivajo v nosilcu, vozijo v hrupnem avtomobilu in nato pristanejo v čakalnici prometne veterinarske klinike, ni ravno njihova predstava o dobrem dnevu.
Še več kot žalitev, potem jih bo najverjetneje prijel tujec s čudnim kovinskim instrumentom okoli vratu (ki morda diši po psu ali pa tudi ne!) in od njih zahteval, naj ostanejo zelo mirni skozi popolnoma nedostojanstveno dejanje pregled. Tudi za najbolj umirjeno, umirjeno mačko je to lahko res velika zahteva. In ko gre za naše bolj živčne mačke? Lahko je naravnost nemogoče dobiti pomoč, ki jo včasih res potrebujejo.
Torej, ko je potrebno, kako se veterinarji lotijo pomirjevanja mačk?
Kaj je sedacija?
Preprosto povedano, je sedacija dejanje dajanja pomirjevalnega zdravila, da se pri osebi ali živali ustvari stanje umirjenosti ali spanja. Sedacija je lahko blaga, zmerna ali globoka in ta različna stanja so lahko zaželena v različnih okoliščinah.
Na primer, na splošno sproščena in sodelujoča mačka morda potrebuje le nekaj blagih sedativov, da prenese IV kateter za rutinsko operacijo. V tem primeru bo dana sedacija zagotovila dodatno lajšanje bolečin pred posegom.
Druga možnost je, da zelo živčna in agresivna mačka morda potrebuje znatno globljo stopnjo sedacije, da omogoči enak postopek, kaj šele rentgensko slikanje ali odvzem vzorca urina. Vsak bolnik in vsaka situacija bo drugačna.
Sedacija se razlikuje od bivanja pod splošno anestezijo, saj se sedirana mačka običajno še vedno odziva in dobro nadzoruje stvari, na primer, da lahko drži glavo pokonci. Glede na to lahko postane meja med zelo globoko sedacijo in anestezijo zamegljena in številne veterinarske ekipe bodo spremljale globoko sedirane bolnike na enak način, kot bi spremljale bolnike v splošni anesteziji.
Zakaj bi mačka potrebovala pomirjevalo?
Tako kot mi, se lahko nekatere mačke počutijo samozavestne, ko gredo k zdravniku, nekatere pa sploh ne. Ali bo mačka potrebovala pomirjevalo in v kolikšni meri, bo običajno odvisno od medsebojnega delovanja dveh glavnih dejavnikov:
- Mačja osebnost in odziv na stres in
- Vrsta potrebne intervencije
osebnost
Zlasti v mirnem okolju in z nežnim ravnanjem so lahko nekatere mačke pri veterinarju sproščene in pripravljene sodelovati ter prenašajo dolgotrajen fizični pregled brez pomislekov, hitro injiciranje ali celo odvzem krvi z nežnim zadrževanjem.
Nekatere druge mačke se bodo počutile zelo nervozne in sploh ne samozavestne, vendar se bodo odzvale tako, da bodo zamrznile, kar bo omogočilo podobne nežne in hitre intervencije, preden se bodo hitro odpravile domov.
Ne glede na okoliščine nekatere mačke postanejo tako zaskrbljene in vznemirjene ob ravnanju, da jih je komaj mogoče pregledati in ne prenesejo niti manjših posegov. Zaradi njih samih in zaradi veterinarske ekipe tem mačkam na splošno koristi sedacija. V idealnem svetu se lahko o pomirjevanju doma pogovorite celo vnaprej, saj je lahko celotna izkušnja veliko manj vznemirljiva, če se mačka lahko zmehča veliko preden se postopek sploh začne. To bomo ponovno obravnavali pozneje, vendar upoštevajte to, če veste, da je vaši mački potovanje k veterinarju še posebej težko.
Vrsta postopka
Pri hitrih in ambulantnih posegih, kot je cepljenje ali odvzem vzorca krvi, si veterinarska ekipa običajno prizadeva, da bi se izognila sedaciji na kliniki, saj bi bila korist le omejena. Vedno obstajajo izjeme, vendar je velika večina mačk, tudi čemernih, lahko deležna dokaj dobrega zdravstvenega pregleda in jim po potrebi dajo injekcijo z nežnim in spretnim zadrževanjem.
Če postopek zahteva nekaj več časa, kot je rentgensko slikanje, 20-minutno ležanje na ultrazvoku ali če je sam postopek nekoliko neudoben, je sedacija pogosto najprijaznejša možnost. To tudi omogoča veterinarju, da kar najbolje opravi delo z bolj sodelujočim bolnikom.
Nekateri redki primeri upravičujejo tudi pomiritev brez odlašanja, na primer ko je mačka sprejeta v nujnem primeru po poškodbi ali ima težave z dihanjem. Tu se sedacija ne daje le za hitro lajšanje bolečin, ampak tudi za pomoč pacientu, da se umiri, zajame sapo in omogoči ekipi, da mu pomaga.
Kako je mogoče mačke pomiriti?
Mačke so običajno pomirjene z injekcijo na kliniki ali peroralno (s požiranjem tablete) pred časom doma.
Način injiciranja (pod kožo, v mišico ali veno) in izbrano zdravilo sta običajno odvisna od želene stopnje sedacije in mačje osebnosti. Veterinar se bo odločil za posebno kombinacijo, prilagojeno posameznemu pacientu in situaciji. Sedacijo je mogoče pogosto "dopolniti", če je potrebno, ali "nadgraditi" v popolno splošno anestezijo, če to zahteva situacija.
Oralna sedacija doma ni nov koncept, ampak je bil včasih rezerviran za tiste zelo agresivne bolnike, ki jih ni mogoče obvladati. Ni bilo velikega nabora zdravil, ki bi jih lahko varno uporabljali, in je veljalo za pristop "potrebe morajo". Na srečo so se v zadnjih letih stvari nekoliko spremenile. Na voljo so zdravila z manj stranskimi učinki in opravljenih je bilo več študij, da bi poudarili njihove prednosti, kadar se uporabljajo preventivno pri zmanjševanju splošnega doživljanja nervozne mačke pri reakciji boja ali bega. V mnogih primerih ta pristop k sedaciji prepreči celotno kopičenje stresa, strahu in pričakovanja ter lahko omogoči veliko prijetnejši obisk za vse vpletene.
Vedno več veterinarjev se želi pogovarjati z lastniki o tej možnosti, ki običajno vključuje dajanje tablete (ali kombinacije tablet) nekaj ur preden nosilec sploh pride ven. In čeprav to ne bo možnost za vsakega posameznega pacienta, je res dobro vedeti, da je to še eno orodje, ki ga imajo na voljo lastniki in veterinarske ekipe.
Lastniki naj se vedno posvetujejo s svojim veterinarjem pred vsakim obiskom, preden dajo zdravilo, tudi če je v preteklosti zelo dobro delovalo. To še posebej velja, če se mačka počuti slabo, saj sedacije v tem primeru verjetno ne bodo priporočljive.
Poleg tega velja omeniti tudi, da pred nekaj leti ni bilo nenavadno, da so veterinarji posegli po plinskem anestetiku za pomiritev zelo agresivnih mačk. Čeprav lahko obstajajo primeri, ko je to še vedno potrebno kot zadnja možnost, je dobro, da lastniki vedo, da je ta pristop v veterini na splošno neuporaben. Čeprav nihče ne mara igel, se običajno šteje, da je injekcija bistveno manj stresna in neprijetna za mačko ter navsezadnje veliko varnejša.
Na kakšne druge načine lahko lastnik pomaga svoji mački, da ostane mirna ob obisku veterinarja?
Čeprav na žalost ni nobene rešitve, ki bi našim mačjim prijateljem naredila obisk pri veterinarju nenadoma privlačen, nekaterim lastnikom ti pristopi vseeno pomagajo pri zmanjševanju tesnobe:
- Ostanite mirni in govorite s pomirjujočim, sproščenim glasom.
- Če mačka to ceni, jo pobožajte v nosilki ali pustite, da se drgne z glavo ob lastnikovo roko.
- Strateško pokriva nosilko, tako da mački med čakanjem ali med prevozom ni treba videti drugih živali.
- Sintetične feromone, kot je Feliway®, lahko razpršite po posteljnini ali brisači v nosilki. Zamisel za uporabo sintetičnih feromonov je poskušati ponoviti stanje varnosti in udobja, ki ga mačke običajno povezujejo z označevanjem lastnega znanega okolja. Feromoni običajno začnejo hitro delovati.
- Nekateri lastniki menijo, da mačja meta odlično pomaga njihovi mački pri sprostitvi, vendar ne pozabite, da je ta učinek zelo odvisen od mačke. Dejansko ima lahko mačja meta na nekatere mačke nasprotni učinek in povzroči, da se počutijo ožičene in zaskrbljene. Iz tega razloga je najbolje, da poskusite z majhnimi količinami vnaprej, da vidite, ali ima mačja meta želeni učinek, namesto da jo prvič poskusite v nosilki na poti k veterinarju.
Sklep
Sedacija je odlično orodje za ublažitev stresa in nelagodja nekaterih naših mačjih prijateljev, ko pridejo k veterinarju, kar omogoča tudi veterinarskim ekipam, da jim pomagajo po svojih najboljših močeh. "Preventivna" oralna sedacija postaja vse bolj dostopna možnost za mnoge živčne mačke, kar vodi do nekoliko manj stresnih obiskov in bolj ustrežljivih pacientov, kar je odlična novica za vse vpletene!