Jetra so vitalni organ, ki se pri psih nahaja v trebušni votlini za diafragmo. Služi številnim kritičnim funkcijam za telo, nekatere med njimi so:
- Tvorba žolčnih kislin za pomoč pri prebavi
- Presnova beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob
- Shranjevanje vitaminov, mineralov in pomembnih molekul (npr. glikogena, trigliceridov)
- Filtriranje krvi za odstranitev nezaželenih snovi (npr. stranskih produktov prebave, zdravil in toksinov)
- Proizvodnja različnih beljakovin, vključno z albuminom in faktorji strjevanja krvi
Bolezen jeter lahko povzroči veliko različnih stvari, vključno (vendar ne omejeno na) podedovane nepravilnosti, povzročitelje okužb, zaužitje toksinov in raka.
Kakšni so simptomi bolezni jeter pri psih?
Jetra imajo neverjetno sposobnost kompenzacije poškodb in se lahko celo regenerirajo! Znaki bolezni jeter običajno ne postanejo očitni, dokler ni izgubljenih več kot 70 % funkcionalne sposobnosti organa.
Psi zzgodnjo ali blago boleznijo jeter morda nimajo simptomov ali nespecifičnih znakov bolezni, vključno z:
- Zmanjšana energija
- Izguba apetita
- bruhanje in/ali driska
- Povečano pitje in uriniranje
Psi znapredovano boleznijo jeter so pogosto zelo bolni in klinični znaki so lahko bolj očitni:
- Nizka energija, šibkost
- Zavračanje hrane
- Videti napihnjenost trebuha zaradi kopičenja tekočine (ascites)
- Zlatenica (rumen odtenek viden v očeh, dlesnih in koži)
- Nevrološke spremembe (tj. jetrna encefalopatija)
Kaj povzroča bolezni jeter pri psih?
Kot že omenjeno, lahko veliko različnih stvari vodi do bolezni jeter. Ločili smo jih na prirojene (prisotne ob rojstvu), akutne (nenaden pojav) in kronične (dolgotrajne) hepatitise.
Ta seznam nikakor ni izčrpen, vendar zajema številne pogoste vzroke bolezni jeter pri psih.
1. Prirojena stanja
Izraz prirojeno opisuje vsako stanje, ki je prisotno ob rojstvu. Prirojena stanja so lahko podedovana (tj. genetsko prenesena s staršev na potomce) ali naključna (tj. nenormalen razvoj v maternici).
Primeri vključujejo:
- Portosistemski šant
- Jetrna mikrovaskularna displazija (npr. pri jorkširskih in cairnskih terierjih)
- Bolezen jeter, povezana z bakrom (npr. pri bedlingtonskih terierjih)
- Primarna hiperlipidemija (npr. hipertrigliceridemija pri malem šnavcerju)
2. Akutna bolezen jeter
Akutna bolezen jeter se pojavi hitro. Lahko je posledica nenadne poškodbe jeter ali poslabšanja kronične bolezni jeter.
Akutna jetrna bolezen ima veliko dokumentiranih vzrokov, med katerimi so nekateri:
- Določena zdravila (npr. acetaminofen, karprofen)
- Zaužitje toksinov (npr. ksilitol, modrozelene alge, sago palma, aflatoksini)
- Nalezljive (npr. leptospiroza, pasji adenovirus)
- Rak (npr. limfom)
3. Kronični hepatitis (vnetje jeter)
Številni primeri kroničnega hepatitisa so razvrščeni kot idiopatski, kar pomeni, da ni določen poseben vzrok. Vendar je bil povezan z nekaterimi od naslednjih dejavnikov:
- Določena zdravila (npr. fenobarbital)
- Okužbe (ni pogosto; primer je bolezen, ki jo prenašajo klopi, Ehrlichia canis)
- Imunsko pogojena bolezen (nanjo se lahko sumi, če ni ugotovljen drug vzrok)
Kako se diagnosticira bolezen jeter pri psih?
Vaš veterinar lahko sumi na bolezen jeter, če ima vaš pes katerega od zgoraj navedenih kliničnih znakov. Postavili vam bodo vprašanja, da pridobijo natančno anamnezo, opravili popoln fizični pregled in verjetno priporočili začetek testiranja krvi in urina. Povišani jetrni encimi v krvnem izvidu bodo podprli njihov sum.
Obstaja veliko dodatnih testov, ki jih je mogoče uporabiti za nadaljnjo opredelitev vrste in resnosti bolezni jeter, o katerih se podrobno razpravlja tukaj.
Kako se zdravijo bolezni jeter pri psih?
Natančno zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka bolezni jeter.
Prosim, ne poskušajte sami obvladovati bolezni jeter
Veterinarska podpora je ključnega pomena za zagotovitev pravilne obravnave bolezni in spremljanje odziva vašega psa na zdravljenje. Vsak bolnik je posameznik, zato lahko traja nekaj časa, da se določi najboljši terapevtski načrt za vašega mladička.
Zdravljenje lahko vključuje:
- Sprememba prehrane: To je primarno indicirano za pse z jetrno boleznijo, povezano z bakrom, ali jetrno encefalopatijo zaradi resno okvarjenega delovanja jeter.
- Nutracevtiki: Prehranska dopolnila, ki se uporabljajo pri boleznih jeter pri psih, so predvsem antioksidanti, ki pomagajo jetrom pri popravljanju in zmanjšajo nadaljnjo škodo. Trenutno je malo kliničnih dokazov, da lahko prehranska dopolnila psom z boleznijo jeter pomagajo živeti dlje, lahko pa pomagajo vašemu mladiču, da se počuti bolje, in verjetno ne bodo škodljivi, če se uporabljajo v pravilnih odmerkih pod veterinarskim nadzorom.
Pogosto uporabljeni izdelki vključujejo:
- S-adenozilmetionin (SAMe)
- Izvlečki pegastega badlja (npr. silibin)
- Vitamin E
Pomembno je omeniti, da nutricevtiki na splošno niso dobro regulirani. Veterinarski dodatki, ki so bili posebej raziskani pri psih, so morda boljša izbira za mladiče z boleznijo jeter kot izdelki brez recepta.
Posebna zdravila
Določena zdravila se lahko uporabljajo v primerih, ko je ugotovljen poseben vzrok bolezni jeter. Primeri vključujejo antibiotike, protivnetna zdravila in imunosupresive.
Podporna nega
Pomembno je obvladati simptome, ki se pojavijo kot posledica bolezni jeter (npr. slabost, želodčne razjede), da bi vašemu psu pomagali uživati najboljšo možno kakovost življenja.
Ali lahko psi ozdravijo od bolezni jeter?
Jetra so zelo regenerativen organ z neverjetno sposobnostjo samoobnove. Torej je v nekaterih primerih odgovor pritrdilen. Leptospiroza in toksičnost acetaminofena, na primer, imata lahko ugodno prognozo, če ju prepoznamo in zdravimo takoj.
Negativni rezultati so verjetnejši pri psih z:
- Toksičenost Sago palme
- Strupenost modrozelenih alg
- strupenost z aflatoksinom
- Kronični hepatitis in ascites
Vaš veterinar vam bo lahko dal natančnejše nasvete glede na stanje vašega psa in odziv na zdravljenje.
Sklep
Bolezen jeter lahko povzročijo različne stvari in prizadene vsakega psa drugače. Napoved je odvisna od točnega vzroka bolezni, vendar lahko hitra diagnoza in zdravljenje nudita boljše možnosti za ozdravitev.
Ne pozabite, da so redni veterinarski pregledi pomembni za zdravje vašega ljubljenčka!
- Na voljo so cepiva za pomoč pri preprečevanju nekaterih nalezljivih vzrokov bolezni jeter pri psih (npr. leptospiroza, pasji adenovirus)
- Vaš veterinar vam lahko priporoči program zatiranja parazitov za zmanjšanje tveganja, da bi vaš pes zbolel za boleznijo, ki jo prenašajo klopi
- Rutinska preiskava krvi lahko pomaga odkriti jetrne spremembe zgodaj v poteku bolezni, kar omogoča zgodnejšo intervencijo
Če sumite, da je vaš pes zaužil nekaj strupenega, takoj poiščite veterinarsko pomoč.