Pankreatitis pomeni vnetje trebušne slinavke. To morda ne pomeni veliko, če ne razumemo, kaj počne trebušna slinavka. Pankreasa je majhen organ, stisnjen med želodec in črevesni trakt. Organ je tako majhen, da ga niti najboljši veterinar ne bi mogel pretipati na pregledu.
Trebušna slinavka je vključena v številne funkcije telesa. Vendar pa si za razumevanje pankreatitisa zapomnite naslednje – trebušna slinavka sprošča encime, ki pomagajo pri prebavi. Encimi razgrajujejo maščobe, ogljikove hidrate in beljakovine. Ko pride do nenormalnega sproščanja teh encimov, se lahko trebušna slinavka vname in razdraži.
Simptomi
Zdaj ko veste, da trebušna slinavka sodeluje pri normalni prebavi v telesu, ne bi smelo biti presenečenje, da bo mačka, ki trpi za pankreatitisom, imela nenormalne gastrointestinalne (GI) znake. To lahko vključuje bruhanje, anoreksijo, drisko, regurgitacijo in bolečine v trebuhu. Zaradi teh znakov bodo nekatere mačke postale zelo letargične in se bodo skrivale ali oddaljile od svojih lastnikov. Mačkam je zaradi pankreatitisa pogosto slabo, zaradi česar manj jedo in pijejo. Sčasoma prizadete mačke lahko postanejo močno dehidrirane, kar povzroči še večjo letargijo.
Če vaša mačka trpi tudi za drugimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, bolezen ledvic ali jeter, bo vaš veterinar morda ugotovil, da ima težave pri stabilizaciji teh bolezni, če je prisoten pankreatitis. Na primer, krvni sladkor vaše mačke je morda težko uravnavati z insulinom, če ima tudi pankreatitis. Vnetna črevesna bolezen, ki ima pogosto podobne simptome kot pankreatitis, se lahko poslabša, če vaša mačka trpi za obema boleznima hkrati.
Diagnoza
Diagnosticiranje pankreatitisa je lahko težavno. Mačke imajo lahko primarni pankreatitis, kar pomeni, da trpijo le za tem stanjem. Vendar imajo lahko mačke tudi sekundarni pankreatitis, kar pomeni, da lahko trpijo za pankreatitisom kot stranskim učinkom druge bolezni.
Se spomnite, ko smo razpravljali o tem, kako majhna je trebušna slinavka? To si je pomembno zapomniti, ker ne le, da izkušen veterinar na pregledu ne bo mogel začutiti ničesar narobe, pogosto tudi na rentgenskih slikah ne bodo vidne nobene nepravilnosti. Trebušna slinavka je premajhna, da bi bila vidna na rentgenskih slikah.
Rutinska preiskava krvi lahko pokaže znake vnetja, dehidracije in neravnovesja elektrolitov zaradi bruhanja. Vendar pa rutinska preiskava krvi nima jasnih krvnih markerjev za pankreatitis.
Obstaja krvni test, znan kot fPLI (imunoreaktivnost mačje pankreasne lipaze), ki lahko pomaga pri diagnosticiranju pankreatitisa. Ta test bo prepoznal specifične markerje trebušne slinavke v krvi, ki so lahko povišani v primerih pankreatitisa. V kroničnih ali blagih primerih obstaja tveganje za lažno negativen rezultat.
Izkušen radiolog ali ultrazvok lahko na ultrazvoku trebuha opazi tudi pankreatitis. To je pogosto lažje v akutnih primerih pankreatitisa in je lahko težje v kroničnih ali blagih primerih, kjer je prisotnega manj vnetja.
Zdravljenje
Zdravljenje pankreatitisa je podporno. To pomeni, da srebrnega zdravila ni. Namesto tega si veterinarji prizadevajo zajeziti slabost, bruhanje, zdraviti dehidracijo in bolečino ter se osredotočiti na nadaljnjo prehrano. Medtem ko lahko psi dlje časa zdržijo brez prehrane in kalorij, so lahko mačke nagnjene k bolezni, imenovani bolezen zamaščenih jeter, če so dlje časa anoreksične. Zato je izjemno pomembno zdravljenje simptomov, da bo mačka želela še naprej jesti in ne bo bruhala.
V hujših primerih bo nekaterim mačkam morda treba namestiti hranilno cevko. To je rezervirano le za tiste mačke, ki še naprej bruhajo ali regurgirajo kljub zdravilom in/ali nočejo jesti niti same niti z hranjenjem z brizgo. To ni običajna praksa, saj napajalne cevi zahtevajo veliko vzdrževanja. Vaš veterinar bo pogosto preizkusil več različnih zdravil proti slabosti, stimulansov apetita, zdravil proti bolečinam in vrst hrane, preden se bo zatekel k namestitvi cevke za hranjenje.
Vzroki in preprečevanje
Na žalost večina primerov pankreatitisa pri mačkah (do 95 %) nima znanega osnovnega vzroka. Brez poznavanja vzroka je zelo težko preprečiti. Vemo, da so mačke lahko nagnjene k kroničnemu pankreatitisu, če trpijo za drugimi boleznimi. Sem spadajo mačke s KVČB (vnetno črevesno boleznijo), sladkorno boleznijo in boleznimi jeter. Sodelovanje z veterinarjem pri obvladovanju kronične bolezni vaše mačke je morda najboljši način, da se izognete izbruhu pankreatitisa.
Zauživanje velikih količin mastne hrane ali nenehno menjavanje hrane naj bi bil vzrok pankreatitisa pri psih. To pri mačkah ni bilo dokazano. Čeprav tega ne moremo izključiti kot vzroka, ker večina mačk ne gre v smeti tako pogosto kot psi, morda tega ne opazimo tako pogosto ali sploh.
Ali lahko stres povzroči pankreatitis pri mačkah?
Stres kot neposredni vzrok pankreatitisa pri mačkah ni znan. Vemo pa, da lahko stres pri nekaterih mačkah povzroči anoreksijo, dehidracijo in celo bolezen zamaščenih jeter. Ker je bil pankreatitis pri nekaterih mačkah povezan s temi boleznimi, lahko rečemo, da lahko stres povzroči pankreatitis. Čeprav ni dovolj dokazov, ki bi trdili, da je stres neposreden vzrok pankreatitisa.
Pričakovana življenjska doba
Resnost in kroničnost pankreatitisa določata pričakovano življenjsko dobo prizadete mačke. Študije kažejo, da se smrtnost pri mačkah z akutnim pankreatitisom giblje med 9% in 41%. Ti različni odstotki lahko odražajo resnost znakov, ko je mačka prispela v bolnišnico, kako dobro se mačka odziva na zdravljenje in ali ima mačka tudi sočasne bolezni.
Če ima mačka en sam akutni primer in se zdravi hitro, je izid običajno ugoden. Če je vaša mačka bolna več dni ali tednov, je močno dehidrirana in/ali ima tudi druge osnovne bolezni, bo morda težko okrevala.
Za zaključek
Pankreatitis je stanje, ki ga opazimo pri mačkah in lahko povzroči letargijo, bruhanje, anoreksijo, drisko in bolečine v trebuhu. Mačke lahko trpijo zaradi akutnih primerov, ki segajo od blagih do hudih ali kroničnega pankreatitisa. Glede na to, kako zboli vaša mačka in kako hitro se slabost in anoreksija odpravita, bosta napovedovalca zdravljenja in prognoze. Če opazite, da vaša mačka ne jé ali pije normalno, se zdi tiha, bruha ali ima drisko, se čim prej dogovorite za sestanek z veterinarjem.